Nome (obrigatório) Nº de contribuinte (obrigatório) Morada (obrigatório) Código Postal (obrigatório) Localidade (obrigatório) Tipo de máquina Maq. Roupa Maq. Secar Maq. Louça Frigorífico Outro Modelo do aparelho Idade do aparelho Pessoa de contacto (obrigatório) Telemóvel de contacto (obrigatório)